Medicii generalisti in stres: libera alegere a medicului versus programare rapida la specialist!

Medicii generalisti in stres: libera alegere a medicului versus programare rapida la specialist!

Tema sistemului de sănătate și căutarea unui specialist este în prezent discutată intens. Pe 16 iunie 2025, au avut loc dezbateri aprinse în ședința reprezentativă a Asociației Naționale a Medicilor de Asigurări de Sănătate Statutare (KBV) despre modelul planificat de medic primar, care a fost prezentat de ministrul Sănătății Nina Warken. Asociația Medicilor Generaliști a criticat modelul pentru că, în opinia lor, are „lacune” și lasă multe întrebări fără răspuns, mai ales pentru pacienții care doresc să-și păstreze libertatea de a-și alege medicul. Medical Tribune raportează că sistemul KBV este robust din punct de vedere politic. Consiliul de administrație al KBV rămâne neimpresionat de vocile critice și subliniază că 90% din onorariile medicale sunt generate prin contracte colective cu asigurările legale de sănătate (GKV).

Nervozitatea paneliştilor era palpabilă. În VV, un document de poziție privind managementul pacientului în ambulatoriu a fost adoptat cu doar șapte voturi împotrivă și trei abțineri. Accentul dezbaterilor a fost „sistemul obligatoriu de medic primar” și posibila restrângere a liberei alegeri a medicului în sistemul selectiv și colectiv de venit. Acum mulți doresc să știe cum le va afecta acest lucru asistența medicală, mai ales având în vedere actualul loc liber de aproximativ 5.000 de locuri de medicină generală. Dr. Petra Reis-Berkowicz, unul dintre vorbitorii de vaccinare, nu vede acest lucru ca un obstacol în calea introducerii sistemului de medic primar.

Îngrijirea pacientului și eficiență

Planurile de coaliție urmăresc creșterea eficienței sistemului de sănătate. Warken este de acord că, în special, medicii de familie ar trebui să depășească mai puține obstacole birocratice și că digitalizarea ar trebui promovată. Modelul de medic primar oferă îngrijiri de bază, singurele excepții fiind ginecologii și oftalmologii. Ceea ce este, de asemenea, nou este că, în cazurile în care o programare la specialist nu este disponibilă prompt, ar trebui să existe opțiunea de a trece la spital.

Totuși, s-a avertizat și că modificările planificate ar putea copleși structurile existente. Asociația Medicală Germană și-a exprimat în special îngrijorarea cu privire la coordonarea tratamentului. Președintele medical Klaus Reinhardt a subliniat că mulți pacienți sunt singurii responsabili pentru organizarea îngrijirii lor. Doar o treime dintre germani par în prezent interesați de un sistem de îngrijire primară; majoritatea rămasă ar dori să-și păstreze libertatea de a alege un medic.

Reforme binevenite sau o frână birocratică?

Un sondaj a arătat că 68% dintre germani ar fi dispuși să schimbe libertatea de alegere a medicului pentru întâlniri mai rapide la specialist. Acesta ar putea fi un semn al unei schimbări a ideilor despre sistemul de sănătate. Punctul popular de programare 116 117 ar putea deveni un punct decisiv, mai ales pentru asigurații fără medic de familie. În același timp, există critici la adresa modelului de medic primar, numeroasele excepții fiind considerate critice. Potrivit Tagesschau există cereri de coplăți pentru accesul necontrolat la specialiști pentru a schimba comportamentul pacienților.

Dar cum arată cu adevărat cifrele? Cu 213 internări în spital la 1.000 de locuitori în 2022, Germania este cu mult peste media UE. Acest lucru arată că există provocări majore în îngrijirea în ambulatoriu. Potrivit vdek, proporția de boli precum diabetul sau insuficiența cardiacă care ar putea fi tratate și în ambulatoriu este îngrijorător de mare. În același timp, sistemul nostru de asistență medicală funcționează bine pentru mulți pacienți – accesul este mare și sunt relativ puțini pacienți netratați.

Toate aceste aspecte arată că este timpul să aruncăm o privire atentă asupra sistemului de sănătate și să dezvoltăm reforme gânditoare atât pentru a îmbunătăți îngrijirea pacienților, cât și pentru a reduce povara asupra structurilor. Ce se va întâmpla în continuare cu sistemul medicului primar rămâne de văzut. În orice caz, este clar că discuțiile în jurul acestui subiect abia au început.