Statini pri zdravljenju sladkorne bolezni: tveganja in priložnosti za bolnike!

Statini pri zdravljenju sladkorne bolezni: tveganja in priložnosti za bolnike!

Kaj je novega v svetu sladkorne bolezni? Na nedavnem seminarju v Wiesbadnu je prof. dr. Stephan Martin predstavil vznemirljive novice o gestacijski sladkorni bolezni, sladkorni bolezni tipa 1 in sladkorni bolezni tipa 2. Predstavitev prof. dr. Andreasa Hamanna o vplivu statinov na raven sladkorja v krvi. Ker kako Medscape poroča, raziskave kažejo, da lahko zdravljenje s statini rahlo zviša krvni sladkor pri nediabetikih.

Statini, znani kot zaviralci reduktaze HMG-CoA, so najpogosteje predpisana zdravila za zniževanje holesterola. Izkazalo se je, da so učinkoviti pri zmanjševanju srčno-žilnih tveganj, kot so srčni napadi in možganska kap. Tveganje za vaskularne dogodke se zmanjša za 22 % za vsak 1 mmol/L znižanja holesterola LDL. Kljub temu trenutne študije kažejo, da imajo bolniki, ki jemljejo statine, zmerno povečano tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Tveganje za sladkorno bolezen s statini

Podrobno so bila preučena različna tveganja, povezana z uporabo statinov. Hamannova študija kaže, da se ravni HbA1c pri diabetikih povečajo za 0,06 do 0,08 odstotne točke – kar je minimalna, vendar ne nepomembna sprememba ( Zdravniški vestnik ). Intenzivnost zdravljenja s statini je po zadnjih ugotovitvah povezana tudi s tveganjem za sladkorno bolezen: pri visokointenzivnem zdravljenju se tveganje poveča za 36 % v primerjavi s placebom, pri zmernem zdravljenju pa »le« za 10 %.

Toda kaj je v ozadju tega zaskrbljujočega razvoja dogodkov? Glasno PMC Poslabšanje ravni glukoze lahko povzročijo različni mehanizmi, npr. B. zaradi oslabljene občutljivosti za inzulin ali zmanjšanega delovanja celic beta.

Priporočila za bolnike

Za ljudi, ki že imajo sladkorno bolezen, rezultati kažejo, da se lahko raven krvnega sladkorja poslabša s terapijo s statini, danes pa noben od teh vidikov ne ostane neopažen pri bolnikih. O pomenu razsvetljenstva je spregovorila tudi dr. Anja Vogt. Poudarja, da je pomembno bolnike obveščati o koristih in tveganjih zdravljenja s statini, ne da bi jih kdo vprašal.

Nadaljnja oskrba je bila poudarjena kot nujna, zlasti v zvezi z ženskami z gestacijskim diabetesom ali sladkorno boleznijo tipa 1. Približno 7,4 % vseh nosečnosti doživi gestacijski diabetes, ki lahko predstavlja prihodnje tveganje za zdravje prizadetih žensk, vključno s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2.

Zaključek: Kljub nekaterim tveganjem, ki jih pričakujemo pri diabetikih, ostaja zdravljenje s statini ključnega pomena za preprečevanje srčno-žilnih bolezni. Informirana odločitev in razprava o možnostih zdravljenja ostajata bistvena. Zato bi morali bolniki in zdravniki pri načrtovanju zdravljenja tesno sodelovati, da bi dosegli najboljše zdravstvene rezultate.